Lutter contre ce mal qui ronge Ne pas rester seul Trouver de l'aide Se soigner Faire avancer la recherche Nouer des amitiés Partager ses acquis Servir Proposer son expérience Mobiliser les bonnes volontés Faire évoluer la société !!!

600 familles adhérentes déjà depuis 1992. 90 % en France, le reste dans des pays étrangers, à majorité européens et francophones.

A l'aide de son conseil scientifique composé de 11 médecins de différents pays, l'A.SL souhaite lancer régulièrement des bourses de recherche, afin de stimuler la recherche médicale et élargir le minimum réalisé aujourd'hui.

Pour cela, une somme minimale de 10 000 € est nécessaire chaque année. Les ressources internes à l'association sont sollicitées ainsi que les initiatives de collectes.

Afin d'encourager ces entreprises et les compléter, les dons sont appréciés.

Pour adhérer, vous pouvez compléter et imprimer le bulletin ci-dessous, et l'envoyer avec un chèque de 30 euros

-adhésion +abonnement à la revue trimestrielle à :

A.SL Richard FORTHOFFER (trésorerie), 54 rue du Sonnenberg, 67370 Truchtensheim.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------à imprimer, découper ou recopier----------------------------------------------------------------------------------------

M. / Mme / Mlle Nom :___________________________Prénom :__________________

Adresse : ___________________________________________________________________

Code postal : _______________________ Ville : __________________________________

Date de naissance : ____/____/_____/ ( Tél : ____/____/____/____/____ Fax :___/___/___

e-mail:_______________________________

Ø Je souffre moi-même de la maladie de Strümpell-Lorrain.

Ø Je peux encore exercer une profession/ à temps complet/ à temps partiel.

Ø Je suis reconnu invalide par la Cotorep, au taux de … %.

Ø Je ne souffre pas de cette maladie mais je suis / le père/ la mère/ le fils/ la fille/

autres _________, du ou des malades cités ci-après :

Nom : ____________________________ Prénom : _________________________

et pour lesquels je fais remplir à chacun un questionnaire semblable (qui pourra être copié).

Ø J'adhère à l'A.SL et accepte de régler la cotisation annuelle fixée par l'Assemblée Générale.

Ø Je ne tiens pas à adhérer mais je soutiens l'Association par des dons spontanés.

Ø Pour le comité qui apprécie de pouvoir être à l'écoute de ses membres, j'ai la remarque ou proposition ci-après à formuler :

Pour nos amis de pays voisins, voici le code IBAN CCP Dijon : Association Strümpell-Lorrain. nş : FR26 20041 01004 0561514E025 47